Гиповитаминоз: симптомы и признаки, лечение и диагностика заболевания

Гиповитаминоз - состояние снижения запасов витаминов в организме, вызывающее появление ряда нерезко выраженных клинических симптомов, общих для различных видов гиповитаминозов (например, снижение аппетита и работоспособности, быстрая утомляемость).

Витамины необходимы для поддержания всех функций и систем организма, а именно — здоровья костей, заживления ран, поддержания нормального состояния сосудов, иммунного статуса и др.

Причины гиповитаминоза

Основной причиной развития гиповитаминоза является недостаточное поступление витаминов с пищей (например, соблюдение диеты). Также к причинам относят наличие синдрома мальабсорбции, который ухудшает всасывание микро- и макронутриентов [2].

Факторы, способствующие развитию гиповитаминоза:

Злоупотребление алкоголем [10];
Проживание в неблагоприятных экологических условиях [1];
Сбои в системе всасывания витаминов [2], [6];

Гиповитаминоз может возникнуть не только вследствие нерегулярного и несбалансированного питания, но и из-за наличия заболеваний желудочно-кишечного тракта. В группу риска также входят беременные, пожилые пациенты и люди с хроническими заболеваниями.

Симптомы гиповитаминоза

К общим симптомам гиповитаминоза можно отнести:

Головную боль, бессонницу;
Отсутствие аппетита;
Слабость, сонливость, депрессии;
Перепады настроения, сухость кожи;
Проблемы с зубами, кровоточивость десен;
Выпадение волос.

Самым ранним симптомом дефицита витамина A является нарушение зрения (нарушается адаптация в темноте — «куриная слепота»), также возможно выпадение волос и сухость кожи.

Острый дефицит витамина D характеризуется развитием у детей рахита (снижение образования костной ткани), а у взрослых — остеомаляции (размягчение кости). Возможна мышечная слабость и боль. [1]

Тяжелый дефицит витамина E приводит к неврологическим симптомам (нарушение равновесия и координации), мышечной слабости, возможно повреждение сетчатки. [2]

Явный дефицит витамина K приводит к нарушению свертывания крови, что обычно подтверждается лабораторными исследованиями. Основные симптомы: кровоподтеки, кровотечение из носа, кровоточивость десен, наличие крови в стуле или моче. У младенцев дефицит витамина K может привести к опасному для жизни внутричерепному кровоизлиянию. [3]

Если говорить про тяжелый дефицит витамина С, то он известен как потенциально смертельное заболевание — цинга. Симптомы цинги: подкожные кровотечения, плохое заживление ран, выпадение зубов, волос, боли в суставах и отеки [4]. При данной патологии происходят нарушения в кровеносных сосудах, костях и соединительной ткани. Цинга встречается достаточно редко в развитых странах, потому что ее можно предотвратить употреблением всего лишь 10 мг витамина C в день. [5]

Нехватка витаминов группы B (B1, B2, B3(PP), B5, B6, B7(H), B9, B12) характеризуется раздражительностью, депрессией, спутанностью сознания, онемением пальцев рук и ног, потерей памяти, головной болью, усталостью, судорогами, кишечными расстройствами, слабоумием и др. Встречается очень редко. [6], [7], [8], [9]

Диагностика гиповитаминоза

Вся диагностика основывается на хорошо собранном анамнезе и врачебном осмотре. При осмотре врач может обратить внимание на бледность кожных покровов, наличие кровоподтеков, синяков под глазами или усталый вид. При подозрении на гиповитаминоз врач сразу направляет на лабораторную диагностику.

Методы лечения гиповитаминоза

Все лечение основывается на ликвидации симптомов и восполнении уровня витаминов в организме человека. В первую очередь это диета, в которую входят продукты, наиболее богатые жизненно важными витаминами и минералами. Также следует исключить наличие сопутствующих заболеваний.

При ярко выраженном дефиците того или иного витамина могут потребоваться внутримышечные инъекции или физиотерапевтические процедуры (при остром дефиците витамина D).

Медикаментозную терапию в виде витаминно-минеральных комплексов врач назначает в индивидуальном порядке как дополнительный источник витаминов и минералов.

Прогноз и профилактика гиповитаминоза

Чтобы защититься от любого вида гиповитаминоза, рекомендуется сбалансированное питание, отказ от строгих диет, голодания и вредных привычек (алкоголь, курение). Следует наполнить свой рацион продуктами, которые богаты витаминами и минералами. Употребляйте как можно больше овощей, фруктов и ягод. И не забывайте о растительных маслах и пище животного происхождения.

Источники:

Oregon State University. Linus Pauling Institute. Micronutrient Information Center. Vitamins. Vitamin D. https://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/vitamin-D#deficiency
Oregon State University. Linus Pauling Institute. Micronutrient Information Center. Vitamins. Vitamin E. https://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/vitamin-E#deficiency
Olson RE. Vitamin K. In: Shils M, Olson JA, Shike M, Ross AC, eds. Modern Nutrition in Health and Disease. 9thed. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins; 1999:363-380.
Oregon State University. Linus Pauling Institute. Micronutrient Information Center. Vitamins. Vitamin C. https://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/vitamin-C#deficiency
Sauberlich HE. A history of scurvy and vitamin C. In: Packer L, Fuchs J, eds. Vitamin C in health and disease. New York: Marcel Decker, Inc.; 1997:1-24.
Oregon State University. Linus Pauling Institute. Micronutrient Information Center. Vitamins. Vitamin B12. https://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/vitamin-B12#deficiency
Oregon State University. Linus Pauling Institute. Micronutrient Information Center. Vitamins. Vitamin B6. https://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/vitamin-B6#deficiency
Oregon State University. Linus Pauling Institute. Micronutrient Information Center. Vitamins.Niacin. https://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/niacin#deficiency
Oregon State University. Linus Pauling Institute. Micronutrient Information Center. Vitamins. Pantothenic Acid. https://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/pantothenic-acid#deficiency
Oregon State University. Linus Pauling Institute. Micronutrient Information Center. Vitamins. Folate. https://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/folate#deficiency-causes